Очаговое повреждение головного мозга является одной из основных причин, определяющих длительную инвалидизацию пациентов во всем мире. Двигательный и когнитивный дефицит, возникающий вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, в том числе ранений головы, отрицательно влияет на мобильность пациентов, значительно ограничивает возможности в повседневной бытовой деятельности, тем самым ухудшая их социальную интеграцию и снижая вероятность возврата к профессиональной деятельности [Куташов В. А.2014, Roman GC.2004, Khellaf A.2019].
Наиболее приоритетным направлением в неврологической реабилитации: является восстановление двигательной и функциональной активности верхней конечности. Целью реабилитации является именно восстановление движений кистью, пальцами кисти, так как кисть наиболее значима в повседневной активности человека и от нее часто напрямую зависит качество жизни пациента (Бушкова Ю.В.,2018).
Целью неврологической реабилитации является реорганизация коры головного мозга, стимуляция эффекта нейропластичности, которая обеспечивает эффективную нейрореабилитацию (Екушева Е.В.,2013). Развитие методики активации моторной коры, специфичной конкретному движению, а именно технологии интерфейс-мозг– компьютер экзоскелет кисти (ИМК- экзоскелет кисти), качественно повысило эффективность реабилитации в этом направлении [Ang KK.,2015; Фролов А. А.,2016]. В основе реабилитационного тренажера ИМК экзоскелет кисти с визуальной и кинестетической обратной связью (производитель ООО «Экзопласт», Россия) лежит способность пациентов генерировать различные ЭЭГ-сигналы посредством ментального двигательного представления (идеомоторное представление), что позволяет «соединять мозг» с внешними устройствами без участия нейромышечных путей. Идеомоторное упражнение — это выполнение человеком того или иного активного двигательного действия мысленно (по представлению), так называемая мысленная тренировка.
Достоинствами технологии ИМК экзоскелет кисти является возможность повышения эффективности реабилитационных мероприятий в восстановлении, утраченных в результате инсульта, черепно-мозговой травмы, в том числе ранений головы двигательных и когнитивных функций больных посредством качественной идеомоторной тренировки, а также реализации мультисенсорной обратной связи. В процессе идеомоторной тренировки, контролируемой ИМК, происходит усиление афферентной стимуляции с верхней конечности, посредством механической работы экзоскелета только в ответ на успешное решение пациентом предъявленной ему ментальной двигательной задачи.
Статистически значимый эффект в восстановлении двигательных (функции верхней конечности) и когнитивных функций у пациентов после мозгового инсульта, черепно-мозговой травмы на фоне применения технологии ИМК -экзоскелет кисти был показан при прохождении курса из 10 занятий на данной комплексе. Длительность 1 занятия составляет 45 минут. Опыт применения данной технологии в составе комплексных восстановительных мероприятий показал ее эффективность (Фролов А.А., Мокиенко О.А., Люкманов Р.Х., и др, 2016, 2017; Бушкова Ю.В.2018,2019).